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肌肉拉伤致使肩部疼痛近一年_德州市中医院-德州市中医院官方网站_www.hootenart.com

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时间:2017-04-12 08:30来源:未知 作者:admin 点击:
      一年前,由于肩部扭伤,56岁的张阿姨备受肩周炎折磨,开始症状较轻,也没在意,后来胳膊疼得都抬不起来了。三月初,她来到德州市中医院骨伤科救助,侯岩珂主任根据她的病情制定了中西医结合的个性化治疗方案,经过一个月的治疗,张阿姨的肩周炎彻底痊愈了。“以前都不敢抱小孙子,现在抱着他出去遛弯都没问题了。”张阿姨欣喜地说。
      据了解,肩周炎是发生于肩关节周围软组织的无菌性炎症,以肩关节疼痛和运动功能障碍为主要特征,中老年人常见。侯岩珂介绍,导致肩周炎的原因主要有四个:一是肩部扭伤、拉伤或撞伤留下的后遗症;二是肩关节因长期强力劳动或剧烈运动导致肌肉、肌腱或关节囊的慢性劳损;三是与外感风寒有关,如冬季睡眠肩部外露或夏季室内空调温度过低等;四是继发于肩关节或颈、胸椎的退行性骨关节炎或软组织病变等。而张阿姨就属于第一类。
      “关于肩周炎的防治问题,目前,临床上应用最多就是中药、推拿、小针刀、针灸、火罐等疗法。这种中西医结合方法不仅提高疗效,还减轻了患者痛苦,缩短了治疗疗程,明显降低了肩周炎的复发率。”侯岩珂介绍,肩周炎的治疗以推拿疗法为首选,一般采用三步推拿法,即第一步:放松手法 患者取坐位,医生站在患者侧方,用前臂及身体侧方夹住患肢,另一手在肩前、肩上、肩后做(扌衮)法,达到疏通经络的目的,可配合患侧肩关节的前屈、外展、后伸运动。也可在肩部做揉法、拿法等放松手法;第二步:治疗手法,首先医生用示指、中指或拇指点揉、弹拨喙突、肩峰、大小结节、结节间沟、三角肌止点、秉风穴、天宗穴、肩贞穴等,力量由小到大,然后点按合谷、后溪、中渚,以达到分解粘连、活血祛瘀止痛的目的。第三步:结束手法 环揉肩关节,以缓解疼痛,并结束治疗,医生两手分别置于患肩前后做环旋揉动。
      其次,就是小针刀疗法。通过小针刀、银质针等中医筋骨疗法可以松解肩关节内外软组织粘连、改善关节活动度、调整膝关节应力分布、改善关节稳定性。
      另外,在关节腔内及痛点注射臭氧及药物,也可以抑制关节内外炎性因子、减轻关节内外炎性水肿、粘连,再通过关节周围针灸、理疗、火罐以及口服少量镇痛药物,可以调整痛阈、减轻因疼痛导致的关节周围软组织痉挛。通过综合系统全方位的治疗,可有效治愈肩周炎,并明显降低复发的可能性。
      除了正规治疗,肩周炎患者也要学会自我保健。平日里要注意肩部的保暖,除了接受以上方法治疗外,还应坚持做以下功能锻炼:
      摇肩:练习者两脚前后开立,健侧的腿屈曲在前,患侧的腿伸直在后,前后方向摇动肩关节。
      摸高:又称“爬墙”。练习者面对墙壁站立,约半个臂长,伸出患侧手臂,手指沿墙壁缓慢上移,使患侧的手指尽量摸向高处,直到肩部疼痛难忍,则停止手指移动,身体前倾,保持5秒左右,然后立正,手指缓慢向下放回原处,如此反复数次,以练习前屈和上举功能,同时侧对墙壁进行摸高练习,以练习肩部外展功能。
      体后拉手练习:练习者两手置于身后,以健侧手拉患侧手,使其逐渐内收并上提,以恢复内收内旋功能。
      侯岩珂提醒广大市民,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、叉腰等动作均难以完成时,或许是肩关节功能出现异常,一定要到正规医院进行治疗,以免病情加重。
(责任编辑:admin)
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